2013年4月13日中時電子報提到 "新光金控董事長吳東進日前推薦天然椰子油可改善老年失智問題" (http://tw.sports.yahoo.com/news/椰子油改善失智-專家看法保留-213000890.html)是有科學證據的。雖然大型隨機取樣研究報告尚未出爐,個案報告超過 200 例也可說是值得參考。對於很多老年性失智症患者的家屬而言等到大型隨機取樣研究報告出爐才要試試看的話或許是太久了。美國小兒科醫師 Mary Newport 就是這種家屬之一。她把她成功的案例寫成一本書,也設網站和別人分享。
http://www.worldjournal.com/view/full_news/22224146/article-%E3%80%8A%E5%8D%81%E6%96%B9%E6%B2%99%E9%BE%8D%E3%80%8B-%E6%A4%B0%E5%AD%90%E6%B2%B9%E6%B2%BB%E8%80%81%E5%B9%B4%E5%A4%B1%E6%99%BA-%E6%9C%89%E5%A5%87%E6%95%88
中時電子報裡提到的 "專家表示,椰子油飽和脂肪酸含量高達九成以上,吃多了非但無助預防或改善失智症,還有可能增加罹患血管性失智症的機率" 說法需要解釋:飽和脂肪吃多是否會導致心血管疾病?答案是:要看食物裡的碳水化合物含量!
回顧基礎醫學裡的生物化學原則可發現,脂肪在新陳代謝過程是扮演較被動的角色,而會受到碳水化合物的刺激造成的胰島素分泌有所影響。有學者比喻脂肪像炸彈,碳水化合物像引爆炸彈的導火線。有炸彈但沒有(較少)導火線也不會引起爆炸(即體重暴增或者血清三酸甘油脂升高)。以下研究證明此說法。科學家們把 322 位肥胖者(平均 BMI = 31 Kg/sq m) 隨機分配到以下 3 種飲食其中之一:(1)低脂低卡路里飲食;(2)地中海飲食;(3)低碳水化合物,不限制卡路里飲食。低碳水化合物飲食組的總脂肪攝取量(P<0.001),飽和脂肪攝取量(P<0.001) 和總膽固醇攝取量(P = 0.04) 都比低脂低卡路里飲食組要高。追蹤 2 年後平均體重減輕量為低脂低卡路里飲食組 2.9 Kg, 地中海飲食 4.4 Kg, 低碳水化合物組 4.7 Kg (P<0.001)。總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇 (Total cholesterol /HDL-Cholesterol)的比值為心血管疾病風險的指標,低碳水化合物飲食組此比值降低 20% 而低脂低卡路里飲食組降低 12%(P=0.01)。因此低碳水化合物飲食不但能比低脂飲食更有效降低體重,也能把心血管疾病風險降得更低 [1]。
參考文獻
[1] Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, et al.: Weight loss with a low-carbohydrate, Mediterranean, or low-fat diet. N Engl J Med 2008;359(3):229-41.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22The+New+England+journal+of+medicine%22%5BJour%5D+AND+359%5Bvolume%5D+AND+229%5Bpage%5D+AND
http://www.worldjournal.com/view/full_news/22224146/article-%E3%80%8A%E5%8D%81%E6%96%B9%E6%B2%99%E9%BE%8D%E3%80%8B-%E6%A4%B0%E5%AD%90%E6%B2%B9%E6%B2%BB%E8%80%81%E5%B9%B4%E5%A4%B1%E6%99%BA-%E6%9C%89%E5%A5%87%E6%95%88
中時電子報裡提到的 "專家表示,椰子油飽和脂肪酸含量高達九成以上,吃多了非但無助預防或改善失智症,還有可能增加罹患血管性失智症的機率" 說法需要解釋:飽和脂肪吃多是否會導致心血管疾病?答案是:要看食物裡的碳水化合物含量!
回顧基礎醫學裡的生物化學原則可發現,脂肪在新陳代謝過程是扮演較被動的角色,而會受到碳水化合物的刺激造成的胰島素分泌有所影響。有學者比喻脂肪像炸彈,碳水化合物像引爆炸彈的導火線。有炸彈但沒有(較少)導火線也不會引起爆炸(即體重暴增或者血清三酸甘油脂升高)。以下研究證明此說法。科學家們把 322 位肥胖者(平均 BMI = 31 Kg/sq m) 隨機分配到以下 3 種飲食其中之一:(1)低脂低卡路里飲食;(2)地中海飲食;(3)低碳水化合物,不限制卡路里飲食。低碳水化合物飲食組的總脂肪攝取量(P<0.001),飽和脂肪攝取量(P<0.001) 和總膽固醇攝取量(P = 0.04) 都比低脂低卡路里飲食組要高。追蹤 2 年後平均體重減輕量為低脂低卡路里飲食組 2.9 Kg, 地中海飲食 4.4 Kg, 低碳水化合物組 4.7 Kg (P<0.001)。總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇 (Total cholesterol /HDL-Cholesterol)的比值為心血管疾病風險的指標,低碳水化合物飲食組此比值降低 20% 而低脂低卡路里飲食組降低 12%(P=0.01)。因此低碳水化合物飲食不但能比低脂飲食更有效降低體重,也能把心血管疾病風險降得更低 [1]。
參考文獻
[1] Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, et al.: Weight loss with a low-carbohydrate, Mediterranean, or low-fat diet. N Engl J Med 2008;359(3):229-41.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22The+New+England+journal+of+medicine%22%5BJour%5D+AND+359%5Bvolume%5D+AND+229%5Bpage%5D+AND