台灣恩主公醫院和台大醫院一起做的研究發表於Atherosclerosis 1999;146:117-124 雜誌上顯示血清高密度脂蛋白膽固醇(簡稱 HDL-C)濃度越低,心臟收縮力越差。他們收集了 114 個進行心導管攝影的穩定型心絞痛病人。這些病人平均年齡 59 歲,女性佔 28%,平均總膽固醇濃度 174 mg/dL,平均三酸甘油脂濃度 123.8 mg/dL(仍然在正常範圍內)。所有的參數裡頭 HDL-C 的濃度和左心射血分數 (Left ventricular ejection fraction;簡稱 LVEF)最有相關性 (P <0.0001)。換而言之,HDL-C 的濃度越高,左心室的收縮力越強。另外一個非常有趣的發現是心導管檢查沒有顯示冠狀動脈阻塞的病人(有 63個病人)當中 HDL-C 的濃度和左心射血分數 (LVEF)之間仍然有相關性(P<0.002)。結論就是雖然總膽固醇和三酸甘油脂濃度在正常範圍內,如果您的 HDL-C 濃度小於 40 mg/dL 的話,要想辦法把它拉高一點,才不會有心血管疾病的風險(包括心臟衰竭)。其實 HDL-C 的正常值有分男女:男生大於 40;女生大於 50 mg/dL。另外值得注意的是三酸甘油脂的正常值上線雖然是 150 mg/dL,一些專家建議最好低於100 mg/dL 會比較安全。以上研究裡頭的平均三酸甘油脂濃度 123.8 mg/dL,也會心血管阻塞。
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Author筆者為胸腔內科醫師而目前在照顧呼吸器依賴病人。本人認為呼吸病房的病人很多是罹患糖尿病,高血壓,腦中風。他們如果早期選對飲食的話可能不會有現在的下場。 Archives
九月 2021
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