生酮飲食
生酮飲食是一種含有高脂肪、低碳水化合物 (每天 < 100 公克 )、適當蛋白質的飲食,藉由調整三大營養素的比例,讓身體產生酮體(ketone body)。生酮飲食自二十世紀初期起就用於癲癇治療[1],尤其用於對使用癲癇藥物治療無效或對藥物有明顯不良副作用之頑固型癲癇患者(intractable seizures)。後來漸漸有人使用生酮飲食來治療肥胖,代謝症候群,糖尿病等疾病。
生酮飲食對糖尿病患者的效果
科威特(Kuwait)醫學院的 Hussain 等進行臨床實驗來比較低脂飲食和生酮飲食對糖尿病患者的影響[2]。總共有102 位體重超重的糖尿病病人參加,其中78 位自願選擇低碳水化合物(生酮)飲食,24位自願使用低脂高碳水化合物飲食。研究時間為 24 週。結果是體重,腰圍,空腹血糖和醣化血色素兩組都有下降但生酮飲食組下降的更多(P < 0.0001)。另外生酮飲食組血中三酸甘油酯,總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇濃度都有下降,但高密度脂蛋白膽固醇(所謂的好膽固醇)濃度有上升。這些結果表示生酮飲食比低脂高碳水化合物飲食更適合給糖尿病患者使用。
最近生酮飲食的用途又多了一個:美國小兒科醫師 Mary Newport 為了要治療罹患阿茲海默症的丈夫搜尋很多資料後發現酮體可以提供替代能源給無法利用葡萄糖的腦細胞。她想到椰子油裡的中等長度三酸甘油酯 (Medium Chain Triglyceride, 簡稱 MCT) 在肝臟代謝後可產生酮體故開始給她先生服用椰子油。服用後第一天就發現 MMSE 量表從 14 升到 18 (MMSE 量表評估對人和地點,年月的定向力)。另外一個進步是畫鐘能力,從服用前的胡亂無章到 14天後及 37 天後明顯進步。其它 11 項反映各種認知力,性格和情緒的評估也都有改善。為了分享她的成功案例她寫了一本書,也設網站 (http://www.coconutketones.com/)詳細報導可參考以下連結
https://www.medimart.com.hk/%E6%AF%8F%E5%A4%A9%E5%8F%AA%E9%9C%80%E4%B8%83%E8%8C%B6%E5%8C%99%E6%A4%B0%E5%AD%90%E6%B2%B9%E3%80%80%E8%85%A6%E9%80%80%E5%8C%96%E7%97%87%E7%97%85%E6%83%85%E5%8F%AF%E9%80%86%E8%BD%89
參考文獻
[1] 張亞琳、陳淑子:生酮飲食治療幼兒癲癇發作之應用, Taiwan Journal of Dietetics 2009;1:75-83.
[2] Hussain TA, Mathew TC, Dashti AA, et al.: Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes. Nutrition 2012;28:1016-1021.
生酮飲食對糖尿病患者的效果
科威特(Kuwait)醫學院的 Hussain 等進行臨床實驗來比較低脂飲食和生酮飲食對糖尿病患者的影響[2]。總共有102 位體重超重的糖尿病病人參加,其中78 位自願選擇低碳水化合物(生酮)飲食,24位自願使用低脂高碳水化合物飲食。研究時間為 24 週。結果是體重,腰圍,空腹血糖和醣化血色素兩組都有下降但生酮飲食組下降的更多(P < 0.0001)。另外生酮飲食組血中三酸甘油酯,總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇濃度都有下降,但高密度脂蛋白膽固醇(所謂的好膽固醇)濃度有上升。這些結果表示生酮飲食比低脂高碳水化合物飲食更適合給糖尿病患者使用。
最近生酮飲食的用途又多了一個:美國小兒科醫師 Mary Newport 為了要治療罹患阿茲海默症的丈夫搜尋很多資料後發現酮體可以提供替代能源給無法利用葡萄糖的腦細胞。她想到椰子油裡的中等長度三酸甘油酯 (Medium Chain Triglyceride, 簡稱 MCT) 在肝臟代謝後可產生酮體故開始給她先生服用椰子油。服用後第一天就發現 MMSE 量表從 14 升到 18 (MMSE 量表評估對人和地點,年月的定向力)。另外一個進步是畫鐘能力,從服用前的胡亂無章到 14天後及 37 天後明顯進步。其它 11 項反映各種認知力,性格和情緒的評估也都有改善。為了分享她的成功案例她寫了一本書,也設網站 (http://www.coconutketones.com/)詳細報導可參考以下連結
https://www.medimart.com.hk/%E6%AF%8F%E5%A4%A9%E5%8F%AA%E9%9C%80%E4%B8%83%E8%8C%B6%E5%8C%99%E6%A4%B0%E5%AD%90%E6%B2%B9%E3%80%80%E8%85%A6%E9%80%80%E5%8C%96%E7%97%87%E7%97%85%E6%83%85%E5%8F%AF%E9%80%86%E8%BD%89
參考文獻
[1] 張亞琳、陳淑子:生酮飲食治療幼兒癲癇發作之應用, Taiwan Journal of Dietetics 2009;1:75-83.
[2] Hussain TA, Mathew TC, Dashti AA, et al.: Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes. Nutrition 2012;28:1016-1021.